第一世代
セファゾリン
グラム陽性球菌への活性+++
第二世代
セフメタゾール
第一世代+嫌気性菌
第三世代
セフトリアキソン
第一世代+肺炎球菌
セフタタジム
第一世代+緑膿菌
第四世代
第一世代+肺炎球菌+緑膿菌
重要項目
セフェム系は腸球菌への活性を持たない
第三世代から髄液移行性をもつ
第一世代
グラム陽性菌：MSSA、連鎖球菌
グラム陰性菌：E.coli klebsiella proteus
嫌気性 Bacteroides カバーなし
第三世代
グラム陽性菌：MSSA連鎖球菌 +肺炎球菌
グラム陰性菌：E.coli klebsiella proteus +salmonella shigella
嫌気性菌のカバーなし
第四世代
グラム陽性菌：MSSA 連鎖球菌 +肺炎球菌
グラム陰性菌：E.coli klebsiella proteus 緑膿菌
serratia pseudomonas acinetobacter citrobacter enterobacter
嫌気性菌のカバーなし
カルバペネム系
現存する抗菌薬で最も広域
→カバーできない菌を抑えよう
グラム陽性菌：MRSA 腸球菌
グラム陰性菌：ステノトロフォモナス、セパシア
非定型：マイコプラズマ、クラミジア、クラミドルフィア、レジオネラ
カルバペネムで治療できてない・・・・
→上記の菌や外科的治療が必要な菌を考える
参考図書
